Заявка
О подключении к тепловой сети
С целью подключения теплоустановок к тепловой сети (увеличения разрешенной к использованию тепловой мощности подключенных теплоустановок) и заключения в будущем (изменения существующего) договора теплоснабжения
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, Ф.И.О., паспортные данные, адрес регистрации физического лица - Заявителя)
просит определить техническую возможность подключения к тепловой сети (увеличения разрешенной к использованию тепловой мощности подключенных тепловых установок), заключить договор об условиях подключения, подготовить и выдать технические условия подключения к тепловой сети тепловых установок в принадлежащем мне объекте
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________,
(подробно: наименование объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта)
расположенном по адресу: ___________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
(адрес или место расположения объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта)
Характеристика и назначение объекта:
(краткая характеристика, назначение или предполагаемое использование
объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта)
Подключенная тепловая нагрузка объекта
_________________________________________________ (указать: новая или дополнительная)
Тепловая нагрузка, Гкал/час
|
Общая |
Отопление |
Вентиляция |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В случае размещения нескольких нежилых объектов в жилом доме или нескольких объектов в нежилом здании распределение тепловой нагрузки указывается для каждого объекта.
Требования по надёжности теплоснабжения объекта (если необходимо):
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Нормативный срок строительства объекта: ____________________ месяцев
Срок сдачи объекта (ввода в эксплуатацию): ________ кв. _________ года.
Существующая общая тепловая нагрузка тепловых установок объекта (заполняется только в случае реконструкции или смены назначения существующего объекта, отдельных помещений в составе существующего объекта):
|
|
Тепловая нагрузка, Гкал/час |
||
|
Общая |
Отопление |
Вентиляция |
|
|
Всего по объекту, в т.ч.: |
|
|
|
|
Жилая часть |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нежилая часть |
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о собственнике, к чьим сетям непосредственно подключаются или подключены (для существующего объекта) тепловые установки Заявителя (заполняется только в случае подключения к сетям другого собственника)
__________________________________________________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица – собственника сетей)
Сведения о наличии договоров теплоснабжения с ООО «Комсервис» и другими собственниками сетей для других объектов Заявителя с указанием общей тепловой нагрузки тепловых установок для каждого объекта:
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________
Руководитель (должность) _________________________ Ф.И.О.
(подпись руководителя)
Или
_______________________________(Ф.И.О. физического лица)
(подпись физического лица)